A psoríase e a artrite psoriásica, também chamada de artrite psoriática, são doenças autoimunes que estão relacionadas, podendo ocorrer ao mesmo tempo ou de forma isolada. Ambas são caracterizadas por inflamações decorrentes do desequilíbrio na atividade das células e tecidos. Seus sintomas englobam lesões em diferentes regiões do corpo e elas têm evoluções distintas.
“A psoríase provoca o surgimento de placas avermelhadas e descamativas na pele, que aparecem espalhadas em diversas partes do corpo, como na face, nos membros inferiores e superiores, incluindo as costas, no couro cabeludo e nas unhas. Ela é uma doença crônica que apresenta períodos de crise e remissão dos sintomas. Já a artrite psoriásica acomete as articulações dos joelhos, tornozelos, cotovelos, dedos, ombros e até da coluna, causando dor e inchaço e, em casos mais graves, o comprometimento dessas estruturas. A artrite psoriática chega a acometer entre 20 a 30% dos pacientes com psoríase”, explica Maria Inês Harris, consultora científica de EctoPURE, marca de uma linha de cremes calmantes de uso tópico que auxiliam na redução de processos inflamatórios da pele (psoríase e dermatite), sem o uso de corticoides.
Segundos dados da International Federation of Psoriasis Associations (IFPA), cerca de um terço dos pacientes com psoríase pode desenvolver artrite psoriásica. Além disso, uma pesquisa da Universidade da Califórnia, nos Estados Unidos, aponta a doença de pele, principalmente nos casos severos, como importante fator de risco para o mal reumático. Apesar dessas evidências, uma patologia não pode ser considerada precursora ou estágio evoluído da outra.
Uma publicação do site acadêmico WebMed também afirma que em até 70% dos registros, os pacientes convivem com a psoríase por até 10 anos antes de apresentarem artrite psoriásica. “Os sintomas cutâneos são diagnosticados, em geral, antes das manifestações da doença reumática. Mas em cerca de 35% dos casos, a patologia reumática ocorre primeiro”, comenta Harris.
Como se tratam de quadros clínicos distintos, os tratamentos para psoríase e artrite psoriásica também são diferentes e realizados com o acompanhamento de médicos especialistas em cada situação (dermatologista e reumatologista, respectivamente).
No entanto, alguns cuidados especiais são recomendados para ambos os casos, como a prática de atividades físicas, a manutenção de uma alimentação equilibrada, a exposição moderada à luz solar e o uso de medicamentos específicos para aliviar os sintomas e melhorar a qualidade de vida dos pacientes.
Estudos clínicos realizados pela Derma Consult GmbH, da Alemanha, demonstraram a eficácia do creme tópico sem corticoides para reduzir a vermelhidão da pele irritada e regenerar a barreira cutânea.
Em uma dessas pesquisas, após acompanharem, por dois meses, 94 pacientes com psoríase que usavam exclusivamente o creme para controlar a doença, os pesquisadores alemães identificaram melhora acima de 70% nos níveis de prurido, ressecamento, vermelhidão e descamação da pele.
De acordo com os experimentos, o produto alivia e acalma a pele, por meio da recuperação da barreira e do suporte ao processo regenerativo. Também alivia a sensação de prurido e eritema associados aos ressecamentos mais internos, reduz a secura cutânea, por meio do aumento de seu conteúdo hídrico, promovendo suavização e tornando-se adequado para uso, inclusive, na fase aguda da psoríase.
Tipos de psoríase
Psoríase em placa
Forma mais comum da doença, a psoríase em placa afeta 80% das pessoas que possuem a dermatose. É encontrada principalmente nos cotovelos, joelhos, costas e couro cabeludo.
Psoríase do couro cabeludo
A condição da psoríase do couro cabeludo é a mesma da em placas e atinge entre 50% e 80% da população que possui a doença. A psoríase do couro cabeludo varia de leve a muito grave.
Psoríase inversa
Esse é o tipo menos comum da doença e ocorre em forma de manchas vermelhas, brilhantes e lisas em torno das dobras da pele, normalmente nas axilas, virilha e sob o seio.
Artrite psoriásica
Estima-se que 30% das pessoas que possuem psoríase também desenvolvem a artrite psoriásica. Essa doença é caracterizada por dor, rigidez e inchaço em torno das articulações.
Psoríase eritrodérmica
A psoríase eritrodérmica é um dos tipos mais raros de ocorrer, mas um dos mais graves da doença. Ela pode aparecer em forma de manchas vermelhas escamosas que cobrem o corpo inteiro, comprometendo a proteção da pele.
Psoríase pustulosa
A psoríase pustulosa pode ocorrer por dois motivos: complicação da psoríase em placa ou resultado da interrupção do tratamento da doença. Esse tipo da doença aparece em menos de 5% das pessoas que a possuem.
Psoríase gutata
Esse tipo de psoríase atinge, na maioria dos casos, crianças e adolescentes e aparece como pequenos pontos vermelhos escamosos na pele. A psoríase gutata pode, posteriormente, transformar-se em psoríase em placas.