O serviço de esgoto nos municípios paranaenses atendidos pela Sanepar cresceu, entre 2003 a 2009, em média, a uma taxa de 2,3 %. As cidades de pequeno, médio e grande porte receberam investimentos nos sistemas de água e de esgoto que fizeram os índices de atendimento evoluir em percentuais significativos, vários deles muito acima da média nacional.
A maior evolução é constatada na cobertura pelo serviço de coleta e tratamento do esgoto sanitário. Em dezembro de 2002 as ligações de esgoto existentes totalizavam 794.100, o que permitia atender três milhões e 458 mil pessoas. Com os investimentos feitos pelo atual governo, em novembro de 2009 o total de ligações de esgoto saltou para um milhão e 281 mil ligações, e cinco milhões e 394 mil pessoas foram integradas ao sistema. Com isso, o nível de atendimento, que era de 43,9%, foi para 60%, acima da média nacional que está em torno de 57%.
